건강보험료 환급 및 조회 방법 2024년

건강보험료 얼마나 내고 계신가요? 건강보험은 직장가입자와 지역가입자로 구분되며, 2023년 6월 기점으로 대한민국의 5142만명이 가입된 상태입니다.

 

사실상 대한민국 인구는 전부 다라고 볼 수 있으며, 이는 일하는 사람뿐만 아니라 피부양자(가족)이 포함되었기 때문이죠. 모두가 가입했으니 어떻게 해야 건강보험료 환급을 하는지, 얼마를 내는지 조회 방법도 정리해 봐야겠죠?

 

건강보험료 2024년

참고로 2023년 기준의 건강보험료율에 대해서 알고 계신가요? 매 년 조금씩 인상되고 있는데 2023년에는 7.09%까지 올랐습니다.

 

이 비율을 바탕으로 보수월액보험료(월)을 산정하는데 기존에 받으시는 보수월액 X 보험료율(7.09%)로 계산하게 됩니다.

 

결국 2022년 기준으로는 1.49%나 올랐기 때문에 상당히 비용이 발생하게 되는거죠. 2024년에는 7% 중순까지 올라가게 됩니다. 단한번도 빠지지 않고 매 년 올라가고 있는 상황이니 곧 부담이 되기 시작했습니다.

 

장기요양보험료율

여기서 아주 조금씩 비중을 차지하고 잇던 장기용양보험료율도 어느샌가 1%에 가깝게 올랐습니다. 2022년 0.8577%에서 올해는 0.9082%까지 총 0.05%가 올랐습니다.

 

이 속도라면 2년뒤인 2025년에는 1%가 초과될 것으로 예상됩니다. 각 인상에 대한 내용은 국민건강보험 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.

 

우선 2024년에는 0.95%정도까지 올라가겠죠?

 

건강보험료 환급 방법

건강보험은 모두가 안전하게 생활할 수 있도록 지원하는 중요한 제도입니다. 그러나 너무 많이 냈으면 당연히 돌려받아야죠.

 

본인부담상한액을 초과하거나, 병원에서 실수로 의료비를 과다지출했을 때 그 부분에 대해서 우리는 환급을 받을 수 있습니다.

 

건강보험료 환급 방법을 알아보기 위해서는 우선 본인부담상한제를 알아야 합니다. 사전급여는 총액이 780만원을 기준으로 하며, 이걸 넘는 금엑에 대해서는 요양기관이 공단에 청구하는 방식입니다.

 

반면 사후급여는 병원에서 진료비를 냈다면, 매 년 8월에 최종합산하여 보험료 수준의 본인부담상한액을 넘을 때 해당 비용만큼 환급을 받는 방식입니다.

 

건강보험료 본인부담상한액

다만 모든 비용에 해당하는 것은 아니고, 비급여 항목, 전액본인부담 조건, 선별급여, 임플란트, 상급병실 입원비(2~3인실 포함), 추나요법 등은 대상에서 제외되니 주의할 필요가 있습니다. 어디까지나 본인부담상한액을 신경써야 합니다.

 

요약하면 국민건강을 넘어서 내 돈을 추가로 내고 싶다면 부담금을 100% 스스로 내라는 뜻이겠죠.

그러나 많은 사람들이 알지 못하는 사실 중 하나는 건강보험료를 납부한 후에도 일정 조건을 만족하면 환급을 받을 수 있다는 것입니다.

 

건강보험료 환급 조건

건강보험료 환급을 받기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고 예방 접종에 적극 참여하는 등의 건강에 대한 노력이 필요합니다. 또한 소득 수준, 가족 구성원 수 등과 같은 다양한 요인이 환급 대상을 결정합니다.

 

국민겅강보험에서는 환급금 조회/신청화면뿐만 아니라 납부하기, 계산기 등을 함께 소개하고 있습니다.

 

만약 본인이 받을 금액이 있다면 여기서 조회하여 전산에서 나오는 금액에 이상이 없다면 바로 신청하기까지 진행할 수 있습니다.

 

물론 전산상의 오류도 체크해야하니 꼼꼼히 봐야 합니다. 대부분은 이상없지만, 본인부담이 아닌걸 병원에서 실수한 경우는 내가 챙겨야만 합니다.

 

건강보험료 환급은 개인의 노력과 정부의 지원이 어우러져 이루어지는 제도로, 건강한 사회를 위한 기반을 강화하는데 중요한 역할을 합니다.

 

건강보험료 환급 주의사항

또한 주의할 점이 있습니다. 바로 '본인 예금계좌'로만 신청이 가능하다는 겁니다.

 

치매 등의 질환으로 장기입원했다면 진단서/소견서를 제출하면 된다고 하지만, 그 돈을 입급받는건 어디까지나 환자의 계좌입니다.

 

위임장을 제출하는 것도 가능하지만, 생각보다 까다롭단 말이죠? 또한 8월에 까먹고 넘겨버리는 경우가 종종 있으니 내가 대상자인지 아닌지도 신경써야죠.

 

결론

건강보험료 환급은 개인의 노력과 정부의 지원이 어우러져 보다 건강하고 안전한 사회를 만들어 나가는 과정의 일부입니다. 건강을 유지하고 관리함으로써 환급을 받는 것은 개인 뿐만 아니라 사회 전체의 이익에 기여하는 것입니다.

 

건강보험료 환급 방법뿐만 아니라 조회할 수 있는 팁을 설명드렸습니다. 2024년에는 또 한번 0.5% 정도가 인상되면, 안그래도 가계가 힘든데 계속해서 고민될 게 많겠네요.

 

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